แบบฟอร์มการทำประกันห้องชุดคอนโด ข้อมูลเบื้องต้นสำหรับทำประกันห้องชุดคอนโดชื่อ (เจ้าของบ้าน)* คำนำหน้านายนางนางสาวคุณ Name Prefix First Last ที่ตั้งทรัพย์สินชื่อคอนโด* ที่ตั้งทรัพย์สิน* เลขที่/ชั้น แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี* ที่อยู่เดียวกับที่ตั้งทรัพย์สิน ที่อื่น (โปรดระบุ) กรุณากรอกที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี* เลขที่ แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ลักษณะสิ่งปลูกสร้างขนาดพื้นที่ (ตรม.)*จำนวนชั้น/ชั้นที่อยู่*ลักษณะการใช้งาน*เลือกลักษณะการใช้งานอยู่อาศัยเองปล่อยเช่ามูลค่าทรัพย์สินราคาที่ซื้อมา (บาท)*มูลค่าการตกแต่ง (บาท)*มูลค่าทรัพย์สินภายในห้อง (บาท)*(ไม่รวม เงิน ทอง และอัญมณี)มีทรัพย์สินเหล่านี้ (เลือกได้มากกว่าหนึ่งอย่าง)* เปียโน วงจรปิด ไม่มี รายละเอียดการติดต่อชื่อผู้ขอทำประกัน* เบอร์โทรศัพท์*E-Mail* Line ID รูปถ่าย Drop files here or Select files Max. file size: 512 MB. ข้อตกลง ยอมรับตามข้อตกลงข้าพเจ้าในฐานะผู้ต้องการขอเอาประกันภัยและตัวแทนของผู้ขอเอาประกันภัยรายอื่น (“ผู้เอาประกันภัย”) ยินยอมให้บริษัทฯ จัดเก็บ ใช้ และเปิดเผยข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสุขภาพและข้อมูลของผู้เอาประกันภัยต่อสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย เพื่อประโยชน์ในการกำกับ ดูแลธุรกิจประกันภัย และ ยินยอมให้บริษัทฯใช้ข้อมูลติดต่อผู้เอาประกันภัย ผ่านช่องทางต่างๆที่ข้าพเจ้าได้ให้ข้อมูลไว้ เพื่อเสนอสิทธิประโยชน์ ผลิตภัณฑ์ประกันภัยหรือบริการต่างๆ รวมถึงแจ้งข่าวสารของบริษัทและ/หรือบริษัทคู่ค้าทางธุรกิจที่จะมีขึ้นในอนาคต Facebook iconFacebookTwitter iconTwitterLINE iconLine