แบบฟอร์มการทำประกันบ้านที่อยู่อาศัย ข้อมูลเบื้องต้นสำหรับทำประกันบ้านที่อยู่อาศัยชื่อ (เจ้าของบ้าน)* คำนำหน้านายนางสาวนางคุณ Name Prefix First Last ที่ตั้งทรัพย์สิน* เลขที่ แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี* ที่อยู่เดียวกับที่ตั้งทรัพย์สิน ที่อื่น (โปรดระบุ) กรุณากรอกที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี* เลขที่ แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ลักษณะสิ่งปลูกสร้างลักษณะตัวอาคาร*เลือกประเภทอาคารบ้านเดี่ยวตึกแถวทาวน์เฮาส์ลักษณะการใช้งาน*เลือกการใช้งานอยู่อาศัยเองให้เช่าขนาดพื้นที่ชั้นล่าง กว้าง*ยาว (ตรม.)*จำนวนชั้น/ชั้นที่อยู่*ระยะเวลาในการใช้งาน (ปี)*วัสดุพื้น*เลือกวัสดุพื้นพื้นปูนพื้นไม้พื้นกระเบื้องวัสดุผนัง*เลือกวัสดุผนังผนังปูนผนังไม้ผนังเมทีลชีตวัสดุโครงหลังคา*เลือกวัสดุโครงหลังคาหลังคาเหล็กหลังคาไม้วัสดุหลังคา*เลือกวัสดุหลังคาหลังคากระเบื้องหลังคาเมทัลชีตหลังคาดาดฟ้ามูลค่าทรัพย์สินรวมเฟอร์นิเจอร์และเครื่องใช้ไฟฟ้า (ไม่รวม เงิน ทอง และอัญมณี) *บาท*มีทรัพย์สินเหล่านี้ (เลือกได้มากกว่า 1 อย่าง)* เปียโน วงจรปิด ลิฟท์ สระว่ายน้ำ ไม่มี รายละเอียดการติดต่อชื่อผู้ขอทำประกัน* เบอร์โทรศัพท์*E-Mail* Line ID เอกสารแนบเพิ่มเติม (รูปถ่ายภายนอก) Drop files here or Select files Max. file size: 512 MB. ข้อตกลง ยอมรับตามข้อตกลงข้าพเจ้าในฐานะผู้ต้องการขอเอาประกันภัยและตัวแทนของผู้ขอเอาประกันภัยรายอื่น (“ผู้เอาประกันภัย”) ยินยอมให้บริษัทฯ จัดเก็บ ใช้ และเปิดเผยข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสุขภาพและข้อมูลของผู้เอาประกันภัยต่อสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย เพื่อประโยชน์ในการกำกับ ดูแลธุรกิจประกันภัย และ ยินยอมให้บริษัทฯใช้ข้อมูลติดต่อผู้เอาประกันภัย ผ่านช่องทางต่างๆที่ข้าพเจ้าได้ให้ข้อมูลไว้ เพื่อเสนอสิทธิประโยชน์ ผลิตภัณฑ์ประกันภัยหรือบริการต่างๆ รวมถึงแจ้งข่าวสารของบริษัทและ/หรือบริษัทคู่ค้าทางธุรกิจที่จะมีขึ้นในอนาคต Facebook iconFacebookTwitter iconTwitterLINE iconLine