Skip to content
02.848.9858-9
จันทร์-ศุกร์: 9:00-17:00 น. • เสาร์ 9:00-12:00 น.
Search for:
สินค้าประกันภัย
ประกันภัยบ้านพัก
ประกันภัยธุรกิจ
ประกันอุบัติเหตุ
ประกันการเดินทาง
ประกันภัยอื่นๆ
รับวิเคราะห์กรมธรรม์
กรณีศึกษาที่ 1
กรณีศึกษาที่ 2
กรณีศึกษาที่ 3
กรณีศึกษาที่ 4
กรณีศึกษาที่ 5
บทความ
โปรโมชั่น
เกี่ยวกับเรา
ติดต่อเรา
Search for:
สินค้าประกันภัย
ประกันภัยบ้านพัก
ประกันภัยธุรกิจ
ประกันอุบัติเหตุ
ประกันการเดินทาง
ประกันภัยอื่นๆ
รับวิเคราะห์กรมธรรม์
กรณีศึกษาที่ 1
กรณีศึกษาที่ 2
กรณีศึกษาที่ 3
กรณีศึกษาที่ 4
กรณีศึกษาที่ 5
บทความ
โปรโมชั่น
เกี่ยวกับเรา
ติดต่อเรา
Search for:
แบบฟอร์มการทำประกันร้านค้า
"
*
" indicates required fields
ข้อมูลเบื้องต้นสำหรับทำประกันร้านค้า
ประกันในนาม
*
บุคคล
นิติบุคคล
ชื่อบุคคลที่ต้องการทำประกัน
*
คำนำหน้า
นาย
นาง
นางสาว
คุณ
Prefix
First
Last
ชื่อนิติบุคคลที่ต้องการทำประกัน
*
กรุณาเลือก
บมจ.
บจก.
หจก.
หสม.
คณะบุคคล
Prefix
First
ชื่อร้าน
*
First
ที่ตั้งร้าน
*
นอกห้าง หรือ นอก community mall
ในห้างสรรพสินค้า หรือ ใน community malll
ชื่อห้าง
*
First
ลักษณะอาคาร
*
อาคารพาณิชย์
Stand alone
กรรมสิทธิ์ตัวอาคาร
*
เป็นเจ้าของอาคาร
เป็นผู้เช่า
ลักษณะสิ่งปลูกสร้าง
ขนาดพื้นที่ (ตรม.)
*
จำนวนชั้น/ชั้นที่อยู่
*
ระยะเวลาดำเนินการ (ปี)
*
อุปกรณ์ดับเพลิงที่มี (เลือกได้มากกว่า 1 อย่าง)
*
ถังดับเพลิง
Fire Alarm
Smoke Detector
Fire Hose
ไม่มีอุปกรณ์ดับเพลิง
ที่ตั้งทรัพย์สิน
*
เลขที่
แขวง/ตำบล
เขต/อำเภอ
จังหวัด
รหัสไปรษณีย์
ที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี
*
ที่อยู่เดียวกับที่ตั้งทรัพย์สิน
ที่อื่น (โปรดระบุ)
กรุณากรอกที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี
*
ที่อยู่
แขวง/ตำบล
เขต/อำเภอ
จังหวัด
รหัสไปรษณีย์
ประเภทร้านค้า
*
เลือกประเภทร้านค้า
ร้านอาหาร
ร้านค้า
ประเภทสินค้าที่ขาย
*
มูลค่าทรัพย์สิน
มูลค่าการตกแต่งร้านค้า (บาท)
*
มูลค่าสต็อกสินค้า (บาท)
*
รายละเอียดการติดต่อ
ชื่อผู้ขอทำประกัน
*
เบอร์โทรศัพท์
*
E-Mail
*
Line ID
เอกสารแนบเพิ่มเติม รูปภาพ
Drop files here or
Select files
Max. file size: 512 MB.
ข้อตกลง
ยอมรับตามข้อตกลง
ข้าพเจ้าในฐานะผู้ต้องการขอเอาประกันภัยและตัวแทนของผู้ขอเอาประกันภัยรายอื่น (“ผู้เอาประกันภัย”) ยินยอมให้บริษัทฯ จัดเก็บ ใช้ และเปิดเผยข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสุขภาพและข้อมูลของผู้เอาประกันภัยต่อสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย เพื่อประโยชน์ในการกำกับ
ดูแลธุรกิจประกันภัย และ ยินยอมให้บริษัทฯใช้ข้อมูลติดต่อผู้เอาประกันภัย ผ่านช่องทางต่างๆที่ข้าพเจ้าได้ให้ข้อมูลไว้ เพื่อเสนอสิทธิประโยชน์ ผลิตภัณฑ์ประกันภัยหรือบริการต่างๆ รวมถึงแจ้งข่าวสารของบริษัทและ/หรือบริษัทคู่ค้าทางธุรกิจที่จะมีขึ้นในอนาคต
Facebook icon
Facebook
Twitter icon
Twitter
LINE icon
Line